Чуткая забота о носе
Поделись с друзьями
Поделись мнением
0 комментариев
Узнай болезнь по симптомам

Применение антибиотиков при лечении синусита

Для лечения заболеваний вирусной этиологии нужны антибиотики, синусит нередко считают осложнением после гриппа. Лекарственные средства широкого спектра действия губительно действуют на возбудителей синусита, уничтожая патогенную микрофлору на слизистых оболочках. Вылечить синусит без антибиотиков крайне сложно, действующие вещества снимают воспаление придаточных пазух носа и оказывают антибактериальное действие. Многие пациенты задаются вопросом, лучший какой антибиотик при синуситах, и какие антибиотики пить на начальной стадии патологии.

Антибактериальные средства при синусите

Заболевание имеет характерные симптомы, лечение антибиотиками позволяет снизить выраженность симптомокомплекса и ускорить выздоровление пациента. Лечение синусита антибиотиками необходимо при бактериальной форме патологии. При хронической форме заболевания регулярный прием препаратов позволяет предотвратить распространение инфекции на здоровые участки. Лекарства в этом случае назначают этиотропно, с предварительным выполнением бакпосева.

Выделяют несколько форм лекарств:

  • суспензии;
  • таблетки;
  • капсулы;
  • раствор для инъекций.

В продаже имеются капли и спреи для носа с антибиотиком, мази, кремы для наружного применения. Практически все антибактериальные медикаменты способны проникать в слизистые.

Задачи антибиотикотерапии

Антибиотики для лечения синусита способны снизить активность болезнетворных микроорганизмов и восстановить утраченную синусами стерильность. Применение лекарств этой категории позволит не только ускорить выздоровление, но и минимизировать риск развития осложнений. Антибиотики составляют основу терапии при острой форме заболевания. При хроническом типе антибактериальные препараты могут выступать в качестве вспомогательных средств медикаментозной терапии.

Антибиотики для системного применения

Системные антибиотики назначают в форме капсул и таблеток. Они наиболее эффективны на начальной стадии синусита. В запущенных случаях пациенту назначают растворы для парентерального введения (внутривенно, внутримышечно). Данный способ подходит детям и взрослым.

Выбор препаратов от синусита напрямую зависит от чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам и макролидам (антибиотики) возбудителей. При остром типе патологии медикаменты назначают эмпирическим путем, когда времени нет проводить бакпосев.

Группы антибиотиков, применяемых для лечения синусита

В состав медикаментозной терапии могут быть включены несколько групп антибиотиков. К ним относят:

  • пенициллины (4 поколение включительно);
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны;
  • тетрациклины.

Длительный прием антибактериальных медикаментов может спровоцировать побочные реакции: нарушения работы органов пищеварения, проблемы со сном и головные боли. При повышенной чувствительности к компонентам риск развития аллергической реакции к пенициллинам и другим антибиотикам, повышается.

Пенициллины

Пенициллин считают основной категорией медикаментов, разрешенных к применению при синуситах и гайморитах. Лекарственные средства эффективны против большинства патогенных микроорганизмов, выступающих в роли возбудителей патологии. Они хорошо переносятся пациентами и оказывают бактерицидное действие. Пенициллины последнего поколения содержат клавулановую кислота — вещество, позволяющее предотвратить разрушение компонентов лекарства бета-лактамазой.

Основные представители группы:

  1. Амоксициллин (Флемоксин, Оспамокс, Амоксил).
  2. Амоксициллин + клавулановая кислота (Аугментин, Бетаклав, Медоклав, Амоксиклав).
  3. Амписид.
  4. Ампициллин.

Основными недостатками медикаментов этой группы считают стремительное развитие устойчивости возбудителя к пенициллину. Риск развития аллергических реакций высок. Период действия непродолжительный, поэтому врачи рекомендуют принимать антибиотики-пенициллины чаще, чем остальные.

Цефалоспорины

Цефалоспорины можно отнести к медикаментам первой необходимости при фронтальном синусите. Эта категория более устойчива к воздействию бета-лактамазы. Препараты широкого спектра действия обладают выраженным терапевтическим эффектом, нарушая формирование клеточных стенок возбудителей и оказывая мощное бактерицидное действие. К этой группе относят:

  1. Цефепим (Цепим, Максипим, Максицеф).
  2. Цефтриаксон (Лораксон, Терцеф).
  3. Цефиксим (Панцеф, Цефспан, Супракс).
  4. Цефуроксим (Цефурабол, Зинацеф, Аксетин, Суперо, Зиннат).
  5. Цефазолин (Цефамезин, Нацеф).
  6. Цефалексин (Кефлекс, Оспексин).

Несмотря на высокую эффективность, антибиотики-цефалоспорины имеют ряд недостатков, к которым относят систематическую необходимость корректировать дозу пациентам, страдающим тяжелой почечной недостаточностью. Цефалоспорины имеют схожее строение с пенициллинами, поэтому их редко назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью основных компонентов препаратов пенициллинового ряда. Заранее необходимо проводить пробу на возможные аллергические реакции.

Макролиды

Макролиды назначают, если цефалоспорины и пенициллины неэффективны или у пациента на них аллергия. Медикаменты губительно воздействуют на хламидии, легионеллы и микоплазмы. Препаратам этой группы присвоена наименьшая степень токсичности. Благодаря способности макролидов оказывать бактериостатическое действие, воспаление не распространяется на здоровые ткани. Лекарства обладают иммуномодулирующими свойствами.

К макролидам относят:

  1. Азитромицин (Экомед, Зитролид, Азивок, Азитрокс, Сумамед).
  2. Кларитромицин (Экозитрин, Клацид, Фромилид).
  3. Эритромицин.

Лекарственные препараты с осторожностью назначают людям, страдающим почечной и печеночной недостаточностью. В этом случае может потребоваться корректировка режима дозирования в сторону его уменьшения. Беременность и период грудного вскармливания считают относительными противопоказаниями.

Фторхинолоны

Фторхинолоны прописывают пациенту в последнюю очередь, если остальные антибиотики не действуют. Бактерицидное действие выражено. К фторхинолонам относят:

  1. Ломефлоксацин (Ломфлокс, Максавин).
  2. Левофлоксацин (Леволет, Таваник).
  3. Офлоксацин (Заноцин, Офлокс).

Фторхинолоны редко назначают детям младше 18 лет. Медикаменты этого типа могут нарушить синтез хрящевой ткани в организме ребенка.

Тетрациклины

Антибиотики тетрациклинового ряда назначают, если чувствительность патогенных микроорганизмов подтверждена. Бактериостатический эффект достигается благодаря способности действующих веществ нарушать синтез белка на клеточном уровне. На детский организм действуют негативно, нарушая формирование мышечной и костной ткани. При синусите можно принимать Тетрациклин.

Антибиотики для местного применения

К антибиотикам местного назначения относят капли, спреи и мази от синусита. Популярные средства:

  1. Изофра.
  2. Полидекса.

Местные антибиотики эффективны при легкой форме синусита.

Изофра

Изофра — интраназальный препарат, производящийся во Франции. В составе раствора присутствует фрамицетин, выступающий в роли действующего компонента. Предусмотрены также вспомогательные вещества:

  • вода;
  • натрия хлорид;
  • кислота лимонная.

Препарат поступает в продажу во флаконах из пластика. Принадлежит к группе антибиотиков-аминогликозидов, которые при попадании на слизистую быстро абсорбируются и оказывают противомикробное действие. Изофра активна в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Применяется только при бактериальном синусите.

Противопоказаний практически не имеет, кроме возраста (детям до 2 лет не назначается) и наличия индивидуальной непереносимости действующего компонента. Перед первым применением необходимо вскрыть флакон и выпустить несколько раз из него воздух. Голову слегка наклоняют, спрей впрыскивают в каждый носовой проход.

Режим применения: не чаще 6 раз в сутки на протяжении 7 дней. Спрей удобен в использовании — он не стекает по задней стенке носоглотки и не вытекает из ноздрей. Побочные эффекты возникают редко, в ходе клинических исследований случаев передозировки выявлено не было. Отпускается по рецепту врача.

Полидекса

Полидекса выпускается в Германии. В составе интраназального спрея присутствуют несколько активных компонентов. К ним относят:

  • гидрохлорид фенилэфрина;
  • метасульфобензоат натрия дексаметазона;
  • сульфат полимиксина;
  • сульфат неомицина.

Дополнительными компонентами считают:

  • полисорбат;
  • кислоту лимонную;
  • хлорид лития;
  • макрогол;
  • гидроксид лития;
  • очищенную воду.

Спрей представляет собой бесцветный прозрачные раствор, поступающий в продажу в пластиковом флаконе с распылителем. Лекарственное средство комбинированно воздействует на органы дыхания: действующие компоненты способны оказывать противовоспалительное, сосудосуживающее и антибактериальное действие. Сочетание нескольких антибиотиков расширяет их спектр действия, поэтому Полидекса активно в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

У препарата имеются противопоказания, к которым относят:

  • закрытоугольную глаукому;
  • гиперчувствительность;
  • заболевания почек;
  • стенокардию и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
  • гипертиреоз;
  • гипертонию.

Побочные эффекты возникают при самостоятельном превышении индивидуально подобранного режима дозирования. Пациенты жалуются на головные боли, тахикардию, бессонницу, тремор и скачки артериального давления. Может проявиться аллергическая реакция (зуд, сыпь или крапивница).

Взрослые пациенты впрыскивают спрей не более 5 раз в сутки в каждую ноздрю. Детям до 12 лет препарат не назначают. Курс применения — не более 10 суток. Требует рецептурного отпуска из аптек.

Можно ли вылечить синусит без антибиотиков?

На начальной стадии развития синусита от характерной симптоматики можно избавиться без применения антибиотиков. В этом случае специалисты рекомендуют записаться на физиотерапевтические процедуры и использовать народные средства. К ним относят:

  1. Физраствор для промывания. Нос промывают фурацилином или солевым раствором. Лекарственный препарат растворяют в теплой воде согласно инструкции, солевой раствор готовят по стандартной схеме: 1 ч. л. поваренной соли растворяют в теплой кипяченой воде (300 мл.). Раствор набирают в шприц без иглы и вводят в носовой проход.
  2. Эфирные масла. С их помощью можно смягчить пересушенную слизистую. Оливковое или кукурузное масло, эфир зверобоя или розмарина разогревают на водяной бане и используют как назальные капли 2-3 раза в день.
  3. Бальзам «Звездочка». Вьетнамский бальзам в сочетании со сливочным маслом, взятые в равных долях, наносят на крылья носа и укрывают воспаленную зону полотенцем. Смывают средство через 7-10 минут.

Средства народной медицины позволяют нормализовать кровоток в носовых пазухах, удалить отечность и слизь. Физиотерапевтические процедуры не только устраняют первые признаки заболевания, но и улучшают общее состояние больного. При синуситах эффективна инфракрасная или красная лазеротерапия, электрофорез или высокоинтенсивная СМВ-терапия.

Процедуры позволяют притормозить размножение патогенных микроорганизмов и нормализовать защитные функции иммунитета.

Общие противопоказания к приему антибиотиков

Антибактериальные медикаменты имеют ряд общих противопоказаний. Это:

  • заболевания органов пищеварения, сопровождающихся рвотой и диареей;
  • мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • индивидуальная непереносимость;
  • бронхиальная астма;
  • сенная лихорадка;
  • диатез, спровоцированный аллергией;
  • респираторные инфекции вирусной этиологии.

К относительным противопоказаниям относят патологии сосудов и нервной системы. Пожилым пациентам и детям до 14 лет медикаменты назначают с осторожностью.

Похожие статьи

Комментариев пока нет, но Вы могли бы оставить его первым...
Оставить свой комментарий
Сообщение проверяются модераторами, поэтому будьте корректны