Чуткая забота о носе
Поделись с друзьями
Поделись мнением
0 комментариев
Узнай болезнь по симптомам

Методы эффективного лечения пансинусита

Пансинусит относится к оториноларингологическим заболеваниям воспалительной природы, осложненная форма синусита. В результате патологии поражаются все пазухи: лобная, решетчатая, гайморова, клиновидная.

Причины

Основной причиной болезни является поражение бактериями, реже в очаге воспаления можно выявить вирусы и грибковую флору.

Причины пансинусита:

  • аллергические реакции;
  • хронический синусит;
  • травмы носа и головы;
  • искривление перегородки носа;
  • наличие полипов;
  • снижение иммунитета;
  • хронические очаги инфекции лор-органов: кариес, пульпит, пародонтоз;
  • перенесенные операции на лице с отягощенным реабилитационным периодом;
  • длительное сдавление мягких тканей носа в результате неправильно выполненной тампонады (проводится при кровотечениях).

В детстве к пансинуситу часто приводят аденоиды, которые не поражают людей старшего возраста.

Проявления болезни

Чаще поражаются околоносовые пазухи, после чего в патологический процесс вовлекаются все остальные. В начале напоминает обычную простуду, но при увеличении воспалительного очага клиника становится выраженной.

Основные признаки пансинусита:

  • заложенность носа;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • боль в области пазух;
  • выделения зеленого или прозрачного цвета с постепенным увеличением их количества;
  • осиплость или гнусавость голоса;
  • заложенность в ушах;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • снижение аппетита;
  • нарушения сна.

Головная боль при пансинусите нарастает постепенно. Это специфический симптом, потому что по его проявлению врач может сразу предположить диагноз. Пациент чувствует сдавление и распирание внутри черепной коробки, которое локализовано в передней части головы. Это характерно для пансинусита, что такое не наблюдается при воспалении с одной стороны.

Повышение температуры, озноб и общее недомогание — признаки синусита, симптомы воспаления неспецифического типа. Они характерны для всех инфекционных заболеваний, но при пансинусите симптоматическая терапия неэффективна.

Виды пансинусита

Пансинусит может быть острым или хроническим. При остром синусите симптоматика нарастает быстро, за несколько часов. В случае хронической формы заболевание имеет волнообразное течение в виде ремиссий и обострений; симптоматика менее выражена в отличие от острой формы.
По морфологическим признакам выделяют:

  1. Гипертрофический пансинусит. Утолщение слизистой оболочки пазух, без изменений морфологического строения клеток.
  2. Катаральный. Выделения слизистого характера, лицо отечное, слизистые оболочки гиперемированы (имеют выраженный красный цвет).
  3. Гнойный. Слизистая оболочка отекает, в связи с чем блокируется эвакуация содержимого пазухи, присоединяется вторичная флора и развивается гнойный процесс.
  4. Экссудативный. Наблюдается в синусах секрет слизистого характера.
  5. Полипозный. Развивается при хроническом пансинусите, характеризуется наличием полипов в пазухах.
  6. Гиперпластический пансинусит. Происходит разрастание фиброзной ткани с появлением атипичных клеток, дисфункция слезных желез.

Определить морфологию патологического процесса может только врач после проведенного обследования. В зависимости от этого будут отличаться принципы лечения.

Диагностика

Doctor — Young female consultant or ENT specialist — with a patient in her practice, examining the throat with a spatula

При осмотре можно увидеть бледность кожи, одутловатость лица, отечность носовой перегородки, выделения из носа. При надавливании в проекции пазух отмечается болезненность. Врач обращает внимание на перегородку носа, наличие шипов, полипов, аденоидов, осматривает зубы. В ОАК наблюдается увеличение числа лейкоцитов, нарастание СОЭ.

Проводится эндоскопическое исследование с целью осмотра пазух — при воспалении присутствует отек, гиперемия, гнойное отделяемое в носовых ходах. КТ или МРТ позволяет оценить состояние синусов, отметить уровень заполнения их отделяемым, наличие образований. Проводится исследование выделений. Берется мазок со слизистой носа или биоптат, полученный при эндоскопии, делают посев. Это поможет определить вид возбудителя и назначить правильное лечение.

Пункция пазухи является лечебно-диагностической манипуляцией. С ее помощью эвакуируют содержимое пазух с последующим посевом и облегчают состояние больного. Вместе с удалением жидкости в полость синуса можно ввести антибиотики.

Как лечить?

Основной принцип — лечение пансинусита должно быть комплексным. Включает в себя этиотропную, патогенетическую и симптоматическую методы. Это необходимо, независимо от степени выраженности воспалительного процесса. Заболевание опасное для жизни человека и проводить терапию самостоятельно не рекомендуется. Весь объем лечения должен регламентировать врач, при желании дополнить его способами народной медицины или другими методами, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Хирургические методы лечения сводятся к дренированию пазух. Операция при синусите показана только при развитии осложнений.

Этиотропная терапия

Этиотропная методика направлена на устранение возбудителя из организма. Необходимо назначение антибиотиков, лечение пансинусита длится до 7-10 суток, при необходимости курс продлевают.

Чтобы выявить вид патогена, нужен посев, в результате которого часто выявляется синегнойная или кишечная палочки, стафилококки и стрептококки. Назначают препараты сразу, не дожидаясь результатов бакпосева, при это отдают предпочтение антибиотикам широкого спектра действия (Амоксиклав, Азитромицин, Сумамед, Аугментин, Цефтриаксон). Если терапия оказалась неэффективной, то после идентификации возбудителя назначается препарат, к которому флора чувствительна.

Восстановление дыхания

Для восстановления функции дыхания используется патогенетическая терапия. Назначаются:

  1. НПВС. Необходимы для уменьшения воспаления — Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол и пр.
  2. Антигистаминные средства. Позволят избавиться от отека — Лоратадин, Цетиризин, Супрастин.
  3. Гормоны. Показаны гормональные капли, которые снижают воспаление, — Фликсоназе и Тафен.
  4. Капли и спреи для промывания носовых ходов — Долфин, Аквамарис и т. д.

Симптоматическая терапия

Она направлена на облегчение состояния больного:

  1. При повышенной температуре назначаются антипиретики — Парацетамол, Нурофен.
  2. Для облегчения носового дыхания — Ксилометазолин, Риностоп.
  3. Для уменьшения головной боли — Миг, Нимесил, Аэртал.

Препараты для снижения температуры могут применяться и в форме таблеток, и в уколах. Но выполнять инъекции в домашних условиях не рекомендуется, так как высок риск развития воспаления. Организм ослаблен, и занесенная патогенная флора быстро начнет размножаться, что приведет к развитию абсцесса.

Дренирование пазух

Данный метод направлен на эвакуацию содержимого пазух и промывание полостей антисептиками. «Кукушка» позволяет промыть ходы, пазухи под небольшим давлением. Также используется с этой целью катетер ЯМИК.

Народные методы

Народные методы лечения оказывают хороший вспомогательный эффект, но применять их в острой фазе не рекомендуется. Это может привести к усугублению патологического процесса. Процедуры ускоряют процесс выздоровления и подходят в качестве долечивания.

Травяные отвары

Применяются для промывания полостей синусов. Подойдут шалфей, эвкалипт, календула, ромашка. С помощью шприца или груши промываются придаточные полости через носовые ходы.

Способ приготовления:

  1. Взять 50 г сухого экстракта растения.
  2. Залить 200 мл кипятка.
  3. Дать настояться 10 минут.
  4. Томить на медленном огне, не доводя до кипения, не более 7 минут.
  5. Дать остыть и использовать каждые 4 часа для промывания.

Чай, приготовленный с добавлением липы, способен снять головную боль.

Капли

Капли для носа — эффективный метод воздействия на очаг воспаления. Используют сок алоэ и мед — закапывают по 3 раза в каждый носовой ход. Также помогает сок из свеклы, моркови, лука, чеснока. Для предотвращения ожога слизистой сок смешивается с растительным маслом.

Ингаляции

Благодаря парообразному состоянию лечебные вещества попадают с воздухом в синусы носа, снимают воспаление и способствуют выделению слизи. Температура воды должна быть в пределах +60°C. Для ингаляций используются те же травы, что и для отваров. Можно применять настойку прополиса, соль, соду.

Массаж и дыхательная гимнастика

Массаж используется с целью естественного дренирования пазух носа. Выделяют 5 точек:

  1. В области крыльев носа.
  2. Между верхней губой и носом.
  3. Пощипывание кончика носа.
  4. У наружного уголка глаз.
  5. Между бровями.

Его нужно проводить слегка надавливающими движениями, с помощью пощипываний и поглаживаний. Гимнастика способствует очищению пазух при помощи форсированного выдоха и улучшения кровообращения. В теплое время года рекомендуют проводить на свежем воздухе. Комплекс упражнений состоит из вдохов, выдохов, поверхностного частого дыхания и его задержки.

Широко применяется гимнастика по Стрельниковой. Состоит из следующих упражнений:

  1. «Ладошки». Поза стоя, прямо с упором рук в стену, локти опущены вниз. На вдохе руки сжимаются в кулаки, выдохе — разжимаются. Выполнять 8 раз.
  2. «Погончики». Лежа (сидя или стоя) с опущенными, прижатыми к телу руками, пальцы собраны в кулак. Короткий резкий вдох с движением рук «стряхиваем капли воды», на выдохе — в исходную позу. Выполнять 10 раз.
  3. «Насос». Стойка прямо, ноги на ширине плеч. Наклон вперед, руки выше уровня колен. На вдохе наклон усиливается, на выдохе нужно вернуться в исходное положение. Повторить 8 раз.
  4. «Кошка». Стойка прямо, ноги на ширине плеч. На вдохе — приседание с поворотом туловища в сторону и выполнением хватательных движений. На выдохе тело возвращается в первоначальную позицию, со вдохом упражнение повторяется в противоположную сторону. Повторить по 5 раз на каждую сторону.

Пансинусит является опасным заболеванием, склонным к развитию осложнений, среди которых: менингит, тромбоз кавернозного синуса или сепсис. Последствия зависят от эффективности проводимого лечения, возможен летальный исход или переход в хроническую форму.

Похожие статьи

Комментариев пока нет, но Вы могли бы оставить его первым...
Оставить свой комментарий
Сообщение проверяются модераторами, поэтому будьте корректны