Чуткая забота о носе
Поделись с друзьями
Поделись мнением
0 комментариев
Узнай болезнь по симптомам

Лечение гнойного этмоидита

Гнойный этмоидит — это воспаление решетчатого лабиринта, сопровождающееся выделением патологического экссудата. Чаще всего заболевание протекает на фоне других синуситов (гайморит, сфеноидит, фронтит), но может прогрессировать самостоятельно. В большинстве случаев воспаление тревожит детей от 2 до 6 лет, однако иногда патология диагностируется у взрослых.

Классификация этмоидита

Существует несколько классификаций заболевания. В зависимости от причины воспаления ячеек решетчатого лабиринта выделяют вирусный, грибковый, травматический, медикаментозный, бактериальный, аллергический и смешанный этмоидит.

По характеру течения болезнь может быть хронической или острой. В последнем случае прогрессирование этмоидита способно быстро привести к развитию опасных для жизни и здоровья осложнений. Острый этмоидит может быть первичным или вторичным. При первичной форме наблюдаются лихорадка, токсикоз и рвота. Вторичный острый этмоидит протекает тяжелее и развивается быстрее.

При хронической форме патологии клиническая картина может быть нечеткой. Симптомы появляются только во время обострений. В период ремиссии человек испытывает незначительный дискомфорт (насморк, нарушения дыхания). Хроническая форма развивается в результате наличия скрытых очагов инфекции, которые активизируются при благоприятных условиях.

По локализации воспалительного процесса выделяют односторонний и двухсторонний этмоидит. При отсутствии помощи или неэффективной терапии возможно распространение патогенов с поверхности слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта и развитие симметричной формы заболевания.

В зависимости от симптомов, их интенсивности и характера поражения слизистых оболочек выделяют катаральную, полипозную и гнойную формы этмоидита. Первый тип поражения характеризуется интенсивным слезотечением. Полипозная форма развивается при длительном деструктивном воздействии на слизистые оболочки (хронический ринит, инфекционные патологии, механические повреждения). Ее отличительной особенностью служит появление образований, которые вызывают отечность. Наиболее опасной считается гнойная форма.

Гнойный этмоидит

Гнойная форма заболевания чаще всего возникает при остром течении. Она развивается после образования патологического очага. У детей гнойная форма обнаруживается чаще. Течение заболевания может осложняться инфекционным поражением других носовых структур и распространением продуктов распада вместе с кровотоком.

Симптомы заболевания

При хроническом течении и на начальной стадии заболевания признаки этмоидита ячеек лабиринта решетчатой кости могут быть выражены слабо. После проникновения патогенов в носовые раковины наблюдается отечность в области анатомических протоков. Из-за сужения просвета затрудняется дыхание. Большая часть выделений скапливается в проходах, что вызывает появление насморка.

В зависимости от индивидуальных особенностей и работы иммунной системы насморк может сопровождаться другими симптомами. Чаще всего пациенты сталкиваются с резким повышением температуры тела (+39…+40°C). Наблюдаются признаки интоксикации: тошнота, рвота, слабость, головные и мышечные боли и т. д. Возможно появление симптомов поражения нервной системы. В редких случаях у пациентов возникают судороги. Иногда у больных наблюдаются признаки обезвоживания.

При прогрессировании воспаления нарушается пищеварение. Из-за выраженной отечности наблюдаются боли в лобной зоне и области переносицы. У пациентов возникают нарушения носового дыхания, что может стать причиной появления ночного храпа и бессонницы. Маленькие дети начинают дышать через рот. Больные жалуются на частичную или полную утрату обоняния.

У маленьких детей (до 3 лет) чаще всего наблюдается изолированный первичный этмоидит. Это обусловлено особенностями строения полостей решетчатого лабиринта. После окончательного формирования пазух повышается шанс развития вторичной формы заболевания, которая затрагивает другие носовые структуры. В таких случаях развиваются фронтоэтмоидит или гаймороэтмоидит. Возникают следующие симптомы:

  • общее недомогание;
  • отек век;
  • смещение глазных яблок;
  • выраженная боль в области внутренних уголков глаз;
  • диарея и тошнота.

Вторичная форма характеризуется быстрым развитием осложнений гнойного этмоидита. Состояние пациентов оценивается как тяжелое.

При хроническом течении в периоды ремиссии инфекция медленно разрушает пазухи решетчатой кости, что приводит к деформированию тканей. В запущенных случаях происходит нарушение целостности перегородок между ячейками. Это может стать причиной прорыва гнойного содержимого патологического очага и заражения окружающих тканей. В результате симптомы обостряются. Из носа выделяется экссудат с неприятным запахом. Объем содержимого чаще всего незначителен, однако за ночь может накапливаться большое количество. Боль в зоне переносицы усиливается при движениях.

Лечение гнойного этмоидита

Лечение гнойного этмоидита проводится после выявления причин, симптомов и диагностики заболевания. В большинстве случаев устранить инфекцию удается с помощью консервативных методов (процедуры и препараты), однако иногда приходится проводить операцию. При изменении мягких тканей в области внутреннего уголка глаз и отсутствии эффективности стандартной терапии делают прокол с целью прямого введения медикаментов. Процедура осуществляется под местной анестезией.

Применение сосудосуживающих препаратов

Сосудосуживающие препараты не нейтрализуют причину воспаления, но помогают ослабить симптомы гнойного этмоидита, способствуют воздействию антибиотиков и улучшают самочувствие пациента. Медикаменты облегчают дыхание. Лекарства выпускают в виде спреев и капель. Если облегчение не наступает через несколько дней, врач заменяет препарат аналогичным с более сильным эффектом.

Чаще всего используются следующие лекарства:

  • Нафтизин;
  • Риностоп;
  • Ксимелин;
  • Ринонорм;
  • Отривин.

Средство закапывают в нос. Желательно предварительно освободить полость от слизи, чтобы повысить всасываемость препарата. Сосудосуживающие лекарства используются не больше 5-7 суток, т. к. они могут вызвать привыкание и возникновение хронического насморка.

Промывания: какой раствор использовать

Промывания помогают удалить слизь при сильной заложенности. Это способствует орошению слизистых оболочек другими медикаментами. Нормализуется воздухообмен, быстрее регенерируются ткани. Для промывания используют антисептические растворы (Фурацилин). Желательно воспользоваться методом «кукушка» для полного удаления экссудата. Процедуру проводят до тех пор, пока из полости не начинает выходить прозрачная чистая жидкость.

Физиотерапевтические мероприятия

Наиболее эффективными процедурами при этмоидите являются: электрофорез с использованием антибиотиков, ультразвуковое высокочастотное воздействие на пазухи носа и лазерное излучение на биологически активные точки и слизистые оболочки.

Антибактериальная терапия при гнойном этмоидите

В большинстве случаев антибактериальная терапия является ключевой мерой, направленной на устранение причины развития заболевания. При выборе препарата решающее значение имеют результаты бактериологического посева, т. к. разные штаммы патогенов обладают собственной резистентностью и чувствительностью. До получения информации специалист может назначить антибиотики широкого спектра действия. После выдачи результата схема лечения может быть изменена.

Часто используются следующие препараты:

  • Цефотаксим;
  • Цефалоридин;
  • Цефазолин.

Если используются капли для носа, процедуры необходимо проводить только после тщательных высмаркиваний. Если удалить слизь самостоятельно не удается, можно воспользоваться сосудосуживающими медикаментами перед применением антибиотиков.

Антибиотики назначают не только при бактериальном этмоидите. Данные средства используют при неинфекционных формах для предотвращения заражения тканей в результате воспаления и ухудшения местного иммунитета.

Народные средства

Народные средства используются только после разрешения врача. Данные методы недостаточно эффективны, поэтому их сочетают со стандартной медикаментозной схемой терапии. В большинстве случаев сначала используют сосудосуживающие капли для облегчения дыхания и освобождения носовой полости, затем проводят промывание. В дальнейшем допускается применение растворов для ингаляций. Для облегчения симптомов используются натуральные капли.

Промывания

Промывание можно проводить в домашних условиях на начальных стадиях заболевания. Для введения жидкости рекомендуется использовать спринцовку или шприц без иглы. Струя должна идти под низким давлением, т. к. чрезмерные усилия могут стать причиной получения травмы и распространения инфекции. Жидкость необходимо вводить так, чтобы она вытекала с гнойным содержимым из другой ноздри.

  1. Раствор с содой и солью. Соль дезинфицирует и оказывает умеренный местный раздражающий эффект, повышая температуру в воспаленной полости. Сода изменяет кислотно-щелочной баланс. В совокупности смесь очищает слизистые оболочки и препятствует размножению бактерий. В 250 мл дистиллированной теплой воды растворяют 1 ч. л. соли и 0,5 ч. л. соды. Для усиления дезинфицирующего эффекта можно добавить 2 капли масла чайного дерева, предварительно смешав его с кристаллами. Процедуру проводят 3 раза в сутки.
  2. Отвар ромашки. Деликатно очищает полости и снимает раздражение. 1 ст. л. цветков заливают 200 мл горячей воды и оставляют на 1 час. После настаивания жидкость процеживают и проводят промывание.
  3. Хлорофиллипт. Аптечный препарат, представляющий собой экстракт эвкалипта, обеззараживает и уменьшает выделение слизи. 1 ст. л. средства растворяют в 0,5 л воды. Промывания проводят 2 раза в сутки.

Ингаляции

При этмоидите можно проводить холодные и горячие ингаляции. Последних необходимо избегать при повышенной температуре. Для холодных ингаляций используется чистая ткань, смоченная раствором. При проведении горячих ингаляций пациент должен склониться над широкой емкостью с жидкостью и дышать испарениями в течение 3-5 минут.

Можно использовать следующие рецепты:

  1. Лавровый лист. Обладает антибактериальным эффектом. 10 листовых пластин заливают 250 мл воды. Смесь доводят до кипения. После охлаждения проводят ингаляцию.
  2. Чеснок. Уничтожает патогены. 3 зубца очищают и измельчают так, чтобы мякоть пустила сок. Добавляют 100 мл уксуса и 200 мл кипятка. Над жидкостью дышат парами в течение 7-10 минут.
  3. Ромашка. Снимает раздражение и усиливает кровообращение. 3 ст. л. соцветий заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 20 минут, затем добавляют 5 капель масла чайного дерева. Смесь подогревают и проводят ингаляцию.

Капли

Для облегчения дыхания и обеззараживания используют сок каланхоэ. Для получения жидкости 3 крупных листовых пластины помещают в холодильник на 3 суток. Мякоть измельчают и отделяют сок. Жидкость процеживают для очищения и разбавляют водой в пропорции 1:1. Соком закапывают нос 2-3 раза в сутки. Для каждой ноздри требуется 2-3 капли.

Когда народная медицина неэффективна

Народная медицина не способна устранить заболевание, если используется без дополнения медикаментозными средствами. Рекомендуется отказаться от подобных методов при хроническом течении этмоидита или острой форме, сопровождающейся осложнениями.

Питание и образ жизни

Во время лечения пациенту следует избегать физических нагрузок и экстремальных условий окружающей среды. Больному следует сохранять горизонтальное положение. Отдых позволяет эффективно расходовать энергию на борьбу с инфекцией. Желательно обеспечить доступ свежего воздуха для предотвращения дефицита кислорода. Требуется ограничить общение с другими людьми. Это может привести к заражению окружающих или самого пациента. При присоединении другого штамма развивается суперинфекция.

Рекомендуется отказаться от вредных продуктов. Запрещается употреблять алкоголь. Питание должно быть сбалансированным. Желательно есть пищу небольшими порциями. При переедании организм вынужден тратить больше энергии на переваривание, что ослабляет иммунную систему. При тяжелом состоянии иногда разумно предпочесть кратковременное голодание. Важно соблюдать питьевой режим, т. к. развитие этмоидита может привести к быстрому обезвоживанию.

Осложнения

В большинстве случаев при отсутствии лечения пациенты сталкиваются с переходом острого этмоидита в хроническую форму и дальнейшим разрушением решетчатого лабиринта. При длительном прогрессировании возникают осложнения, связанные с органами зрения. Наиболее опасно распространение патогенов и заражение мягких мозговых оболочек.

Похожие статьи

Комментариев пока нет, но Вы могли бы оставить его первым...
Оставить свой комментарий
Сообщение проверяются модераторами, поэтому будьте корректны