Таблетированная форма антибиотиков при гайморите
Гайморитом называется острое или хроническое воспалительное заболевание гайморовых (верхнечелюстных) придаточных пазух носа, проявляющееся гнойными выделениями, заложенностью носа, головной болью и другими симптомами. Данная лор-патология часто имеет инфекционную (бактериальную) этиологию.
Содержание
Что такое гайморит и как с ним бороться?
Гайморит — заболевание, которое лечится консервативно или хирургически. Консервативная терапия включает:
- использование медикаментов в форме таблеток, капсул, гранул, порошка или раствора;
- применение противовоспалительных, сосудосуживающих и антибактериальных капель и спреев;
- физиопроцедуры (УВЧ-терапию, ультрафонофорез, диатермию);
- спелеотерапию (пребывание в соляных помещениях, богатых ионизированным воздухом);
- промывание носа и гайморовых пазух солевыми растворами и антисептиками;
- дренирование.
Основу терапии больных составляет применение антибиотиков в форме таблеток. При необходимости пазухи вскрывают (гайморотомия) и санируют полость.
Как подтверждается диагноз?
Лекарства назначают при гайморите после сбора анамнеза, физикального осмотра, риноскопии, общего анализа крови и рентгенографии. На снимке при воспалении верхнечелюстных пазух определяется присутствие жидкости (гноя) в виде тени. Иногда прибегают к пункции (проколу пазухи иглой с забором материала для бактериологического исследования). Дифференциальная диагностика проводится с другими формами синусита (фронтитом, этмоидитом), ринитом, полипами и опухолями.
Какие антибиотики применяются для устранения гайморита?
Какие средства применяются при гайморите, знает каждый лор-врач. При этой патологии могут назначаться:
- Защищенные (с ингибитором бета-лактамаз) и незащищенные пенициллины. Они являются препаратами выбора при синусите легкой степени тяжести. Преимуществами данных средств являются доступность, минимум побочных эффектов, хорошая переносимость, широкий спектр антимикробной активности и эффективность.
- Макролиды. Применяются препараты на основе азитромицина, кларитромицина, эритромицина, рокситромицина и джозамицина). Эта группа антибиотиков оказывает бактериостатическое (подавляет размножение и рост бактерий) и бактерицидное действия (в высоких концентрациях).
- Фторхинолоны. Эти антибиотики назначаются взрослым только в крайних случаях, а также при выделении синегнойной палочки.
- Цефалоспорины. Имеют широкий спектр действия. Могут применяться перорально и инъекционно.
- Аминогликозиды в форме спрея для интраназального применения. Часто назначается препарат Изофра, содержащий фрамицетина сульфат. Это лекарство можно использовать только при неповрежденной носовой перегородке.
- Комбинированные средства на основе антибиотика (Полидекса).
Антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках
Какой антибиотик лучше, противопоказания к применению антибиотиков при гайморите взрослым, название таблеток, знают не все. При гайморите у взрослых чаще всего применяется лекарство из группы пенициллинов в форме таблеток (Амоксициллин Сандоз, Амоксиклав, Амосин, Аугментин, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб, Амписид или Ампициллин). Одним из самых эффективных препаратов является Амоксиклав. В его состав входят клавулановая кислота (предупреждает разрушение антибиотика ферментами бактерий) и амоксициллин (убивает чувствительных микробов).
Амоксиклав позволяет вылечить острый и хронический гаймориты, вызванные стрептококками, стафилококками, гемофильными палочками и другими бактериями. Нежелательные эффекты после приема лекарств выражены слабо и быстро исчезают. Возможны желудочно-кишечные расстройства, аллергические реакции, изменения со стороны крови, признаки нарушения работы нервной системы и поражения кожи.
При воспалении слизистой гайморовых пазух можно принимать таблетки из группы макролидов. К ним относятся Фромилид Уно, Сумамед, Азитрокс, Клабакс ОД, Клацид СР, Кларитромицин, Экозитрин, Макропен и Вильпрафен. Макролиды назначаются реже пенициллинов.
Хороший эффект при гайморите оказывают цефалоспорины. Чаще всего они назначаются при хронической форме заболевания. Особенностью данных антибиотиков является высокая устойчивость к пенициллиназе. Применяются препараты 1 поколения (Цефалексин, Экоцефрон). Остальные лекарства используются в форме порошка. Лекарства на основе цефалексина оказывают бактерицидное действие (уничтожают чувствительных бактерий). Их преимуществом является минимум противопоказаний (только индивидуальная непереносимость к цефалоспоринам).
Особенностью лечения гайморита у взрослых является возможность использования фторхинолонов. Эти лекарства противопоказаны детям. К данной группе антибиотиков относятся Моксифлоксацин Канон, Хайнемокс, Авелокс, Мегафлокс, Фактив, Ципрофлоксацин-Экоцифол, Ципролет, Ципробай, Цифран, Нормакс, Таривид и Зофлокс. Это мощные антибиотики, которые применяются при непереносимости других таблеток.
Как правильно принимать?
При использовании антибиотиков при гайморите у взрослых в таблетках необходимо:
- Строго следовать инструкции по применению и врачебным рекомендациям. Важно соблюдать режим приема (кратность, время применения) и длительность терапии. Это необходимо, чтобы добиться нужной концентрации лекарства в крови и антибактериального эффекта.
- Отказаться от употребления спиртных напитков, независимо от того, какие антибиотики используются.
- Проверить срок годности таблеток. Антибиотики нельзя использовать после истечения этого срока.
- Хранить лекарства при оптимальных условиях. Для это предварительно необходимо разобраться в инструкции по применению.
- После курса терапии восстановить микробный баланс кишечника. Практически все антибиотики против гайморита при длительном применении вызывают дисбактериоз. Для нормализации микрофлоры рекомендуется принимать Хилак Форте или Линекс.
- Соблюдать осторожность при сочетании лекарств. Во время приема Амоксиклава не рекомендуется принимать антикоагулянты, Метотрексат, Аллопуринол, Рифампицин и некоторые другие медикаменты.
- Учитывать противопоказания. Многие препараты не назначаются при почечной и печеночной недостаточности.
Самостоятельное применение антибиотиков при гайморите может стать причиной осложнений (отита, флегмоны, менингита, энцефалита, ангины, фарингита).
