Процедура «кукушка» при гайморите помогает очистить пазухи носа от слизи и гноя без применения пункции. Метод заключается в промывании полостей с помощью специального лекарства и последующем отсасывании жидкости. Процедура ускоряет выздоровление и предотвращает развитие осложнений, но при неправильном проведении может ухудшить состояние больного.
Промывание «кукушкой»
Другое название «кукушки» — метод Проетца. Способ промывания носовых пазух был изобретен американским врачом в 20 веке. Привычное название метод приобрел из-за звуков, которые нужно издавать в процессе лечения гайморита «кукушкой». Они способствуют лучшему раскрытию полостей, делают процесс извлечения жидкости более эффективным и предотвращают проникание применяемых растворов в глотку.
Ответ на вопрос о том, «кукушка» при гайморите — что это такое, подразумевает промывание и очищение носовых пазух. Процедура проводится врачом-физиотерапевтом. Традиционно манипуляции осуществляются в стерильных условиях в процедурном кабинете, но в ряде случаев человека могут лечить и дома. Для этого понадобится специальный прибор и медикаменты.
Для промывания используются следующие лекарства:
- Фурацилин. Классический вариант. Препарат используется не только при воспалении гайморовых пазух, но и при других аналогичных процессах. Лекарство эффективно уничтожает бактерии, поэтому способствует дополнительному очищению слизистой носа. Для промывания концентрацию активного вещества необходимо уменьшить до 0,02%.
- Декасан. К преимуществам препарата относится деликатное очищение слизистых оболочек. Лекарство уничтожает чужеродных агентов, но не нарушает естественную микрофлору. Медикамент не только помогает очистить полость, но и снимает воспаление, уменьшает проницаемость стенок и устраняет болезненность и повышенную чувствительность. Оптимальная концентрация раствора для промывания — 0,02%.
- Октенисепт. Обладает антибактериальной и противовирусной активностью. Применяется при повышенной чувствительности слизистых оболочек. Относительно редко вызывает побочные эффекты и меньше сушит стенки, чем другие средства. Лекарство снимает отек слизистой и надолго облегчает носовое дыхание. Препарат назначают при необходимости лечения гайморита «кукушкой» беременным женщинам и маленьким детям. Концентрация активного вещества в готовом растворе — до 15%.
- Мирамистин. Используется в стационарных условиях чаще всего из-за относительно низкой стоимости. Позволяет ликвидировать воспаления, сопровождающиеся гнойными выделениями, и грибковые поражения.
Дополнительно используются сосудосуживающие препараты и капли для устранения заложенности и предотвращения нарушений дыхания. После разрешения врача можно воспользоваться специальной гимнастикой и упражнениями для получения устойчивого эффекта.
Показания
Процедура «кукушка» назначается при следующих патологиях:
- ринит;
- хронический насморк;
- тонзиллит;
- синусит;
- аденоиды;
- полипоз;
- инфекционные поражения пазух и носовой полости.
Противопоказания
К числу противопоказаний к процедуре относится эпилепсия.
«Кукушку» не проводят при наличии проблем с мембранами кровеносных сосудов.
При частых носовых кровотечениях и низкой свертываемости подбирают альтернативные методы, т. к. существует риск критического повреждения венозной системы.
Процедуры стараются избегать в детском возрасте (до 5 лет). Это связано с неполным формированием структуры полостей.
С осторожностью «кукушки» проводят во время беременности. Процедура назначается только после тщательной оценки риска и пользы.
Последствия
Последствия «кукушки» связаны с использованием специфических растворов и методикой проведения процедуры. Иногда к появлению побочных эффектов приводят медицинские ошибки.
К числу последствий относятся:
- Тошнота и рвота. Жидкость в ноздри вводится под давлением, поэтому часть раствора может попасть на корень языка. Возникновение тошноты связано с естественным рефлексом. Иногда появление рвоты обусловлено горьким привкусом.
- Жжение в области носа. Антибактериальные препараты смывают защитную оболочку и подсушивают стенки, поэтому могут возникнуть неприятные ощущения.
- Чихание, слезотечение и покраснение глаз. Носовые пазухи располагаются возле слезных каналов. В процессе проведения процедуры последние могут быть задеты. Побочный эффект проходит через несколько часов.
- Шум в ушах и головная боль. Возникновение побочного эффекта связано с временным отсутствием носового дыхания. Через 20-30 минут состояние нормализуется.
- Носовое кровотечение. Возникает из-за введения жидкости под высоким давлением и подсушивания слизистых оболочек. Реакция наблюдается редко. Чаще всего появляется у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы или индивидуальными особенностями.
- Повреждение носовых ходов или нарушение целостности слизистых оболочек. Возникает в результате неправильного промывания пазух. Эти побочные эффекты могут привести к развитию осложнений.
На вопрос о том, больно ли делать «кукушку» при гайморите, можно дать отрицательный ответ.
Осложнения
К числу опасных осложнений относится отит. При неправильном введении жидкости «кукушка» может стать причиной ухудшения состояния из-за проникновения бактерий вглубь тканей. В редких случаях развивается воспаление мозга. При использовании загрязненного раствора или недостаточной стерилизации инструментов существует риск возникновения суперинфекции.
Как делают «кукушку»
Ответ на вопрос о том, как делают «кукушку» при гайморите, подразумевает описание метода и перечисление действий пациента. Для проведения процедуры используется специальный ЛОР-комбайн, который оснащен контейнерами для жидкостей и других отходов, системой отсоса воды и воздуха, компрессором для подачи раствора, распылителями и т.д. Вместо оборудования в случае крайней необходимости может быть использован шприц для введения лекарства. Жидкость разрешается отсасывать грушей, если нет другого способа.
Во время процедуры пациенту вводят раствор в одну ноздрю, а содержимое извлекают из другой. Это позволяет полностью очистить пазухи и восстановить дыхание. Весь процесс занимает 5-10 минут.
Основной метод лечения «кукушкой»
Для корректного проведения процедуры пациенту необходимо сделать следующее:
- Лечь на спину и зафиксировать голову. Ее следует запрокинуть назад на 45°.
- Воспользоваться сосудосуживающими каплями. Они помогут снять отек и предотвратят проникновение гноя в полость уха.
- В процессе нужно выполнять все рекомендации врача, в т.ч. произносить характерные звуки.
После использования капель начнется подача раствора. Он должен быть слегка теплее комнатной температуры. После процедуры рекомендуется лежать в течение 20-30 минут, если это возможно. Отдых требуется для восстановления дыхания и кровообращения. Не разрешается сразу выходить на улицу. В холодное время года это может привести к усилению воспаления из-за оставшейся в пазухах жидкости.
Сколько «кукушек» при гайморите нужно сделать
Традиционно в курс терапии включают 5-10 процедур. Положительный эффект появляется после первой «кукушки». В зависимости от состояния пациента и результатов врач может скорректировать курс.
Не опасно ли делать «кукушку» в домашних условиях
Некоторые пациенты с хроническими патологиями приобретают специальное оборудование и растворы и делают «кукушки» самостоятельно, однако врачи рекомендуют проводить процедуры только в стационарных условиях. Дома трудно поддерживать стерильность. Это повышает риск заражения сторонней инфекцией.
Домашнее лечение допускается только в том случае, если по каким-то причинам пациент не может самостоятельно посещать больницу. Запрещается проводить «кукушки» самостоятельно. Желательно попросить или нанять квалифицированного врача. Важно внимательно отнестись к выбору персонала, т.к. при недостаточном опыте специалист может навредить. В этом случае повышается риск развития осложнений.
Альтернативные методы
«Кукушки» можно заменить или дополнить следующими методами:
- Промывание. Осуществляется в стационарных условиях или дома. Процедура может совмещаться с использованием антибиотиков. В процессе жидкость вводится в одну ноздрю, а вытекает из другой. Промывание хуже очищает пазухи и протоки, но помогает бороться с заложенностью и улучшает состояние больного. К процедуре чаще обращаются на ранних стадиях заболевания, чтобы не допустить развития осложнений. Важно правильно проводить промывание, иначе состояние человека может ухудшиться из-за распространения бактерий, переохлаждения или ожога.
- Синус-эвакуация мягким катетером. Инструмент помогает контролировать давление в области носовых пазух. Процедура проводится под местным обезболиванием. Катетер позволяет промывать пазухи без прокола. Эффект аналогичен «кукушке», но в процессе протоки частично контролируются синус-эвакуатором.
- Пункция. При лечении гайморита используется в тяжелых случаях, т. к. вызывает ряд побочных эффектов. Процедура является болезненной и не гарантирует выздоровление.
По возможности рекомендуется проводить «кукушки», т.к. они являются достаточно эффективными и реже вызывают побочные эффекты, чем другие методы.