Ингаляции — способ введения лекарственного вещества в виде мелкодисперсных капель или пара в носоглотку и нижние дыхательные пути. Этот достаточно бюджетный и технически несложный способ позволяет доставить препарат в труднодоступные пазухи носа — основной источник инфекции при гайморите и других видах синуситов. Ингаляцию при гайморите можно делать и при необходимости лечения гормональными противовоспалительными медикаментами и антибиотиками, позволяя им воздействовать местно без общего распространения по организму.
Симптомы гайморита
Острая форма:
- простреливающая или тянущая боль около носа под глазами с одной или обеих сторон, которая усиливается при прикосновении к этой области, наклоне головы вперед и в стороны;
- заложенность носа;
- слизистые или гнойные выделения из носа (желтого, зеленоватого, а при запущенном течении — коричневатого цвета) с неприятным запахом;
- припухлость в области щек;
- конъюнктивит;
- повышение температуры тела выше +37,5°С;
- неприятный запах изо рта даже после чистки зубов;
- при распространении инфекции на другие носовые пазухи появляются боли во лбу, глазницах, переносице, затылке и верхних зубах.
Хроническая форма:
- длительный насморк, не поддающийся лечению;
- сохраняющаяся дольше 1 месяца заложенность носа;
- боль при прикосновении к области вокруг носа;
- головная боль (особенно в затылке, во лбу и под глазами);
- опухание век, светобоязнь, боль при моргании;
- общая слабость;
- сухой кашель;
- повышение температуры тела отсутствует или незначительное (до +37,5°С).
При возвратной форме наблюдаются признаки острого гайморита после излечения насморка.
Причины появления гайморита
- долго сохраняющиеся вирусные инфекции носоглотки;
- хронический или невылеченный насморк;
- аллергический ринит;
- кариес верхних зубов, стоматиты;
- отит;
- ангина;
- глубокие травмы лица;
- врожденные дефекты строения пазух и носовой перегородки;
- полипы носовых ходов;
- хирургическое (в том числе стоматологическое) вмешательство.
Болезни способствуют иммунодефицитные состояния, сахарный диабет и курение.
Виды гайморита
В зависимости от стадии различаются следующие виды гайморита:
- острый (начальная стадия);
- хронический;
- возвратный (рецидивирующий).
По этиологии (причине возникновения) гайморит подразделяется на виды:
- вирусный (наблюдается при ОРВИ, характерен прозрачными выделениями);
- бактериальный (характерен гнойными выделениями);
- грибковый (чаще возникает как осложнение основного, при длительном применении антибиотиков, иммунодефицитах или попадании в пазуху инородного тела);
- аллергический;
- травматический (в том числе ятрогенный после хирургических манипуляций на лице);
- медикаментозный (в результате применения сосудосуживающих препаратов более 5 дней);
- смешанного типа.
Как помогают ингаляции при гайморите
Ингаляции способствуют отделению слизи и извлечению излишней жидкости из гайморовых пазух. При этом уменьшается воспаление и отек носоглотки, улучшается дыхание и усиливается воздействие на возбудителей болезни. Проникновение действующих веществ в стенки носоглотки при вдыхании происходит быстрее, чем при пероральном введении препаратов (через рот).
Виды ингаляций при гайморите
Ингаляции подразделяются на два вида в зависимости от способа доставки лекарственного вещества — паровой и аэрозольный (капельный). Паровую ингаляцию при гайморите можно проводить с помощью бытовой посуды или пароингаляторов, а аэрозольную — с применением небулайзера.
Особенности паровых и аэрозольных ингаляций
| Паровые | Аэрозольные |
| Менее дорогостоящий метод — можно использовать кухонную посуду и полотенце. | Требуется приобретение аппарата. |
| Необходимо соблюдать осторожность при применении подручных средств, чтобы избежать паровых ожогов и бронхоспазма; для лечения детей необходимо приобрести ингалятор. | Метод безопасен — отсутствует необходимость использования горячего пара; можно применять для лечения грудных младенцев. |
| Зона действия пара ограничивается носоглоткой с прилегающими пазухами. | Мелковзвешенные капельные частицы действующего вещества проникают в бронхи и легкие, что позволяет бороться с бронхитами, приступами астмы и муковисцидозом. |
| Можно применять пары лекарственных трав, эфирные масла и соки растений, фитонастойки Ротокан, Прополис, Малавит и другие | Ввиду занесения лекарственных веществ в дальние зоны дыхательной системы, а также опасности засорения механизма нельзя использовать системные гормональные средства, эфирные масла и медикаменты на масляной основе, соки, отвары трав, фитопрепараты. |
| Неэффективен для лечения антибиотиками, бронхолитиками, муколитиками. | Доступно использование средств воздействия на легкие и бронхи. |
Народные рецепты
Традиционно для лечения гайморита применяются паровые ингаляции при помощи бытовой посуды или их более современного заменителя — парового ингалятора. В народной медицине используются различные природные средства (мед, прополис, отвар картофеля и другие). Этот метод эффективен при начальных стадиях гайморита, простуды и ОРВИ, а также для облегчения обострений хронической формы.
Перед лечением необходимо убедиться в отсутствии аллергии на продукты пчеловодства и эфирные масла растений. Начинают процедуры с малых доз вещества и краткого времени воздействия, наблюдая за реакцией организма. Подготовленные отвары залить в емкость ингалятора или в кастрюлю с водой и дышать 5-15 минут.
Использование лаврового листа
Ингаляция с лавровым листом при гайморите обеспечивает комплексное воздействие:
- антисептическое;
- анальгезирующее;
- антигистаминное;
- иммуномодулирующее;
- муколитическое.
Свежие или засушенные листья зеленого цвета без признаков болезни и темных пятен залить кипятком и прогревать на водяной бане 1 час.
Использование лекарственных трав для ингаляции
Соки, настои и отвары лекарственных трав обладают противовоспалительным и антисептическим действием. При гайморите помогают средства на основе травы и листьев растений:
- укроп пахучий (можно с семенами);
- ромашка аптечная;
- тысячелистник обыкновенный;
- зверобой продырявленный;
- календула лекарственная;
- чистотел;
- малина обыкновенная;
- подорожник большой;
- мята перечная;
- мелисса лекарственная;
- сушеница болотная;
- эвкалипт прутовидный;
- береза повислая (лист и почки).
По 1-2 ст.л. сухого измельченного сырья 1-3 видов смешивают, заливают 0,5 л кипящей воды, прогревают несколько минут на медленном огне или водяной бане и настаивают в темном месте в течение нескольких часов. Затем средство нагревают и проводят ингаляцию.
Эффективные смеси трав (для ингаляций на пару):
- Мелисса 1 ст.л., мята 1 ст.л., подорожник 2 ст.л.
- Мята 3 ст.л., чистотел 1 ст.л., подорожник 2 ст.л.
- Малина 3 ст.л., календула 1 ст.л., эвкалипт 1 ст.л.
- Чистотел 1 ст.л., зверобой 1 ст.л., ромашка 2 ст.л., тысячелистник 3 ст.л.
Использование эфирных масел для ингаляции
Летучие вещества эфирных масел наиболее эффективны при гайморите: они быстро испаряются с поверхности рабочего раствора и могут проникать в отдаленные области носовых пазух. Действие масел комбинированное и выражается прежде всего в дезинфекции полостей, снятии отека и облегчении дыхания и доступа активного вещества в закупоренные проходы. Масляные паровые ингаляции бывают двух видов:
- Холодные. По 3-10 капель масла добавляют в емкость с водой комнатной температуры, ингалятор, аромамедальон или аромалампу.
- Горячие (более эффективные). Такое же количество масла накапать в 1 л горячей воды. Паровой ингалятор при гайморите более предпочтителен.
Виды эфирных масел для ингаляций:
- эвкалипт;
- пихта;
- сосна;
- ромашка;
- мята;
- шалфей;
- цетрария;
- герань;
- чайное дерево.
Ингаляция небулайзером
Перед процедурой необходимо очистить полость носа одним из методов:
- Промывание изотоническим (1 ч.л. соли) или гипертоническим (1 ст.л. соли при сильной отечности носа) раствором соли. Указанное количество поваренной соли вскипятить в 1 л воды, размешать и остудить. Вводить с помощью пипетки по 1-2 капли детям до 14 лет и по 3-4 капли взрослым или с использованием шприца без иглы, впрыскивая в ноздри при наклоне головы вперед.
- Умывание, компрессы или дыхание над водой контрастной температуры (4-5 раз чередовать подачу умеренно горячей воды в течение 3 минут с подачей холодной воды в течение 20 секунд).
Ингаляции небулайзером от гайморита применяются также для лечения широкого спектра сопутствующих заболеваний: риниты (насморк) любой природы, ларингит, ангина, аденоиды, бронхиальная астма, бронхиты, ложный круп, муковисцидоз, обструктивная болезнь легких и другие.
В домашних условиях можно использовать следующие типы небулайзеров:
- Компрессорные. Наименее дорогой вид, но достаточно шумный, поэтому нечасто используется для лечения маленьких детей. Требуют подключения к электросети и достаточно громоздки. Подходят для любых лекарственных средств и имеют функцию регулировки размера микрочастиц (наиболее мелкие из которых проникают в нижние дыхательные отделы вплоть до альвеол легких).
- Ультразвуковые. Не способны образовывать частицы менее 10 мкм и разрушают молекулы антибиотиков и стероидов. Бесшумные, портативные, относятся к среднему ценовому диапазону.
- Мембранные (электронно-сетчатые, меш). Бесшумные, компактные, могут использоваться для лежачих пациентов и подходят для любых медикаментов, однако достаточно дорогие.
В аппаратах разрешается использовать только те препараты, которые выписывает врач:
| Препарат | |
| Тип небулайзера | |
| Бронхолитики (Беротек, Атровент, Беродуал, Сальбутамол) | Любой |
| Антибиотики Изофра, Полидекса, Тобрамицин, Биопарокс | Компрессорный или меш |
| Антибиотик Флуимуцил с тиамфениколом | Только компрессорный |
| Антисептики (Диоксидин, Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт) | Компрессорный или меш |
| Глюкокортикостероиды (Пульмикорт, Кромогексал, Дексаметазон) | Компрессорый или меш |
| Стабилизаторы клеточных мембран (Кромогексал и др.) | Компрессорый или меш |
| Муколитики (Флуимуцил, Лазолван, Пульмозим) | Компрессорый или меш |
| Иммуномодуляторы (Интерферон) | Компрессорый или меш |
| Противокашлевые (Лидокаин) | Компрессорый или меш |
| Сосудорасширяющие (Ксилометазолин, Нафазолин, Нафтизин и др.) | Любой |
Для облегчения аллергии и увлажнения слизистой можно пользоваться минеральной водой, освобожденной от газа (Ессентуки, Боржоми, Нарзан). Для разбавления лекарств, увлажнения слизистой оболочки и облегчения ОРВИ при гайморите можно делать ингаляции с физраствором (Натрия хлорид стерильный). Все жидкости перед заливкой доводятся до комнатной температуры.
Продолжительность ингаляции с применением небулайзера при гайморите не должна превышать 15 минут. Количество процедур в сутки — 2-3. Длительность лечения составляет 2-3 недели, если иное не предписано врачом.
Ингаляцию с Мирамистином при гайморите нужно чередовать с другими антисептиками, чтобы не вызвать привыкания микрофлоры к действующему веществу. Хорошим аналогом послужит Диоксидин — антимикробное вещество широкого спектра действия. Ингаляции с Диоксидином при гайморите разрешается проводить и через паровой ингалятор.
Вред самолечения
Для качественного лечения такого сложного заболевания, как гайморит, целесообразно пройти обследование, возможно, с применением рентгенографии, которая сможет показать локализацию лишней жидкости, и выяснить причину появления болезни, чтобы грамотно подобрать лекарство и дополнить курс другими видами терапии.
Лечение антибиотиками при гайморите возможно только после анализа на микрофлору. Рекомендации по борьбе с гайморитом различаются в зависимости от возраста, состояния больного и характера сопутствующих заболеваний. Предписания, которые способны помочь в одном случае, могут оказаться недопустимы в другой ситуации.
Врач разберется, какие препараты и виды ингаляций можно делать при отягчающих заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной системы, установит регламент процедур для ребенка, взрослого и пожилого, определит, можно ли дышать горячим паром при гнойном гайморите без пользования ингалятором.
Процедуру нельзя проводить при носовых кровотечениях, полипах и опухолях в носоглотке, искривлениях носовых ходов, гнойных заболеваниях ротовой полости, некоторые — при беременности, астме и бронхите. Максимальной безопасной температурой при ингаляции считается +37,8°С.
Выводы и заключение
Ингаляции при гайморите в комплексе с грамотно подобранной основной терапией способны не только избавить от острого гайморита, но и привести к полному выздоровлению при планомерном и длительном лечении хронической и возвратной форм.
