Способы эффективного лечения поллиноза

Поллиноз представляет собой сезонное заболевание. Оно возникает под воздействием пыльцы цветущих растений и проявляется в виде тех или иных аллергических реакций.

Общие сведения

В природе существует несколько тысяч цветущих растений, однако многочисленные тесты и исследования доказали: реакцию могут вызывать лишь некоторые из них. Таких растений насчитывается около 50.

Согласно медицинским данным, количество пациентов с поллинозом ежегодно растет — за каждое десятилетие процент заболевших увеличивается в 2 раза. Чаще всего такая патология выявляется у людей 10-40 лет. При этом максимальный риск проявления заболевания приходится на подростковый период. В это время большая часть пациентов — мальчики. Однако после 18 лет риск проявления поллиноза у женщин и мужчин становится одинаковым.

Врачи подчеркивают, что в разных странах и в разных регионах процент больных поллинозом может различаться. Это зависит от нескольких факторов:

1. Климат. В южных регионах с жарким климатом патология встречается чаще.
2. Распространенность в регионе растений с пыльцой, вызывающей аллергию.
3. Экологическая ситуация. Согласно статистике, люди, проживающие в крупных городах, в 6 раз чаще страдают от поллиноза.

Пыльца является мужскими половыми клетками растений. Диаметр пыльцевых зерен может варьироваться от 20 до 60 мкм — это зависит от вида растения. Кроме того, пыльца растений различается по внешнему виду — у зерен имеется разная конфигурация и форма. На поверхности могут присутствовать валики, шипы, поры, гребни и другие неровности. У большинства аллергенных растений размер пыльцы составляет 20-25 мкм.

На территории России существует несколько наиболее распространенных злаков, вызывающих реакции:

• ежа сборная;
• тимофеевка;
• луговой мятлик (такую траву можно встретить почти на всей территории страны);
• овсяница луговая.

Нередко причиной аллергии становятся сорняки, пыльца которых распространяется ветром на большие расстояния:

• перекати-поле;
• белая марь;
• лебеда;
• полынь;
• амброзия.

Симптомы поллиноза

Чаще всего сначала возникает реакция со стороны органов зрения. Человек жалуется на:

• жжение внутренней стороны глаз, сильный зуд;
• ощущение инородного тела в глазу;
• усиленное слезотечение, светобоязнь.

При этом возникает отек век, а на конъюнктиве наблюдаются покраснения. Отличительной характеристикой аллергической реакции является то, что оба глаза краснеют и воспаляются одновременно. Сначала отделяемая жидкость при таком конъюнктивите прозрачная, однако при отсутствии лечения и присоединении инфекции может стать гнойной.

При воспалении слизистой носа возникают следующие симптомы:

• зуд в носу, который переходит в область носоглотки;
• частые приступы чихания — за 1 приступ пациент может чихнуть до 20 раз;
• повышенная чувствительность к раздражителям (это может быть резкий запах, пыль или холод);
• слизистые выделения из носа;
• неприятные и болевые ощущения в носовых пазухах (сверху или по бокам);
• в редких случаях могут появляться такие признаки, как отеки трахеи и гортани, которые приводят к состоянию удушья (снижение артериального давления, головокружение и потеря сознания).

Аллергия на пыльцу в некоторых случаях может вызывать симптомы со стороны органов слуха, что объясняется связью слуховых и носовых проходов. В этом случае могут возникать:

• боли в области уха;
• тошнота, которая часто заканчивается рвотой;
• треск в ушах (он появляется при жевании).

Причины поллиноза

Чтобы разобраться, что такое поллиноз, следует изучить механизм его появления. Благодаря своему малому размеру пыльца попадает на глаз и в органы дыхания. При этом не все люди оказываются чувствительными к этому раздражителю. Главной причиной появления поллиноза является индивидуальная повышенная чувствительность к пыльцевым зернам того или иного растения.

Когда пыльца попадает на слизистую, она контактирует с рецепторами, расположенными на поверхности. Чувствительные клетки активируют работу иммунных клеток (нейтрофилов и макрофагов), в результате чего продуцируется гистамин. Биологически активное вещество способствует расширению капилляров и повышению проницаемости их стенок.

Это приводит к тому, что в периферические ткани из крови поступает большое количество воды. Результатом таких изменений становится выработка слизи. При таких процессах в организме человек отмечает появление чихания, слезотечения, отечности слизистых оболочек.

Растения провоцирующие поллиноз

Сезонный поллиноз у людей может возникать от пыльцы аллергенных трав, кустарников и деревьев. При этом время появления симптомов зависит от того, непереносимость какого растения есть у человека. Согласно этой характеристике, принято выделять 3 периода.

Первый — пиковый. Он приходится на апрель-май. В это время начинают цвести преимущественно деревья. Среди них — береза, дуб, ольха, клен, ясень.

Второй — обострения. Он совпадает с летними месяцами с июня по август. В жаркое время цветут однолетние растения, в числе которых:

• кукуруза;
• пырей;
• мятлик;
• рожь.

В этот же период начинает летать тополиный пух, поэтому часто аллергические реакции связывают с этим деревом. Между тем медицинские исследования доказывают, что пух тополей не вызывает такой выраженной аллергической симптоматики. При этом пушинки способствуют переносу более мелкой пыльцы других растений.

Третий пик заболеваемости продолжается с августа по сентябрь, когда начинают цвести многие сорняки. В числе аллергенов называют одуванчики, лебеду, амброзию, коноплю.

Диагностика поллиноза

Перед тем как вылечиться от поллиноза, необходимо подтвердить этот диагноз и определить аллерген. Опытный врач сможет выявить болезнь на первичном приеме при осмотре пациента с учетом его жалоб. Для подтверждения требуются лабораторные анализы:

1. Исследование крови. Важным показателем является количество эозинофилов. Содержание в крови 1-5% этих клеток от общего числа считается нормой. Если показатель превышает 5%, это свидетельствует об аллергической реакции.
2. Иммунологическая диагностика. Для проведения этого анализа у пациента берут кровь для ее дальнейшего исследования. Важным показателем здесь является содержание иммуноглобулинов класса Е. Эти специфические белки при аллергических реакциях присутствуют в крови в больших количествах.

После того как поллиноз был подтвержден, важно выявить основной аллерген. Для этого проводят аллергопробы. Принцип такой диагностики состоит в том, что на кожу пациента наносят несколько аллергенов. Сделать это можно несколькими способами:

• нанесение состава на кожу;
• подкожное введение (осуществляется с помощью укола или царапины).

Все вещества наносят в крайне малых количествах. Участки кожи с нанесенными аллергенами помечают. Спустя некоторое время там появляются покраснения и небольшая отечность. Благодаря такому способу можно безошибочно определить виды растений, на пыльцу которых у человека имеется повышенная чувствительность.

Лечение поллиноза

Врачи подчеркивают: как только у человека появится поллиноз, лечение нужно начинать сразу. Некоторые не уделяют таким симптомам большого внимания, так как ждут, что сезонная аллергия закончится самостоятельно. Отчасти это так, однако такая патология представляет собой большую нагрузку на иммунитет. Кроме того, длительное течение поллиноза и отсутствие правильного лечения часто провоцируют развитие других болезней.

Доктора

При появлении у ребенка насморка, покраснения глаз, слезотечения, частого чихания и других симптомов следует обратиться к семейному врачу или педиатру. Взрослым в этой ситуации нужно записаться на прием также к семейному врачу либо к терапевту. При подозрении на поллиноз необходимо обращаться к врачу-аллергологу. Для консультации доктор может порекомендовать посещение иммунолога или окулиста.

Лекарства

Эффективная терапия может состоять из нескольких пунктов:

• прием лекарственных средств;
• специфическая иммунотерапия;
• гомеопатия (при этом пациент принимает гомеопатические препараты);
• народные рецепты;
• соблюдение диеты.

Для лечения поллиноза у взрослых и детей применяют препараты, блокирующие проявление симптомов. Для этого назначают ряд средств.

Антигистаминные. Эти препараты представляют собой Н1-блокаторы. Их действие нацелено на то, чтобы предупредить выбросы гистамина и блокировать появление аллергических реакций. Такие лекарства выпускают в нескольких формах: растворах для инъекций, таблетках, спреях и каплях.

Важно подчеркнуть тот факт, что антигистамины бывают нескольких поколений:

1. Первое. За последнее десятилетие прием антигистаминных препаратов этой группы стали назначать реже. Объясняется это относительно коротким действием и наличием седативного эффекта после приема. В эту категорию входят Клемастин, Меклозин.
2. Второе. Эффект от применения длится до 24 часов, при этом препараты имеют меньше побочных эффектов, чем лекарства 1 поколения. Сюда следует внести Антазолин, Цетиризин и Азеластин.
3. Третье. Это современные средства, которые отличаются повышенной эффективностью и минимальными побочными эффектами. Врачи подчеркивают, что с применением этих средств пациенты лечатся от симптомов сезонного поллиноза быстрее.

В числе наиболее востребованных антигистаминных препаратов:

• Тавегил;
• Супрастин;
• Фенкарол;
• Лоратадин;
• Эриус;
• Аллергодил (в виде назального спрея и таблеток);
• Зиртек (в форме таблеток);
• Гистимет (капли для глаз и спрей для носа).

Сосудосуживающие средства. Лекарства этой категории вызывают сужение сосудов, благодаря чему отек слизистой спадает, восстанавливается носовое дыхание. Выпускают такие медикаменты в форме капель для носа или спреев. Длительное использование сосудосуживающих не рекомендовано, так как при таком приеме возникает феномен отмены, при котором появляется сухость и воспаление слизистой. Представителями этой группы лекарств являются:

• Галазолин;
• Нафтизин;
• Оксиметазолин.

Кромоны. Такие лекарственные средства оказывают воздействие на производство тучных клеток и блокируют высвобождение гистамина. Эти препараты снимают отечность дыхательных путей, облегчают дыхание. При местном применении кромоны справляются с аллергическим воспалением глаз, слезотечением.

При весеннем поллинозе часто назначают:

• Кетотифен (сироп, таблетки);
• Кромогексал (спрей для носа, капли и аэрозоль) — из аналогов со сходным составом указывают Крамолин, Ифирал, Ломузол;
• Ифирал на основе натрия кромогликата (глазные капли) — аналогами лекарства являются Оптикром, Кромогексал, Хай-Кром (активное вещество этих препаратов одинаковое);
• Кромоген (порошок для приготовления раствора для ингаляции);
• Тайлед (аэрозоля, предназначенный для ингаляции).

Существует еще 1 метод терапии — специфическая иммунотерапия. Принцип этого лечения заключается в том, что пациенту, страдающему от аллергии, регулярно вводят в организм дозу аллергена. Во время первого введения используется крайне малая концентрация вещества, которую постепенно увеличивают. Благодаря таким действиям удается добиться специфической гипосенсибилизации, и организм к моменту окончания курса полностью теряет повышенную чувствительность к тому или иному раздражителю.

Весь курс терапии проходит под контролем лечащего врача. Под его руководством определяется дозировка и схема введения. Начинать процедуры можно только в холодное время года, когда период опыления уже завершился, а у пациента наступила стойкая ремиссия. В противном случае симптомы поллиноза будут более выраженными.

Длительность курса от 3 до 5 лет. Несмотря на то что такое лечение требует много времени, у него есть важное преимущество — специфическая иммунотерапия позволяет человеку навсегда избавиться от повышенной чувствительности к травам и деревьям.

Дополнить медикаментозное лечение можно применением народных средств. Полностью вылечиться с их помощью невозможно, однако они закрепляют действие лекарств и облегчают симптоматику.

1. Крапива. Это растение считается одним из лучших средств в борьбе с аллергическими реакциями. Для приготовления настоя в 300 мл кипящей воды добавляют 100 г крапивных листьев. Эту емкость оставляют под крышкой на 3 часа. За это время жидкость успевает настояться. Ее процеживают и пьют вместо чая. Делать это необходимо 3 раза в сутки. За 1 раз нужно выпить 0,5 ст. Важно помнить, что перед тем как лечить поллиноз народными средствами, необходимо подключить лекарственные препараты.
2. Календула. Этот цветок обладает противовоспалительным свойством и способствует снижению аллергических реакций. Принимают его в виде настоя. Чтобы приготовить его, берут кипящую воду в количестве 250 мл и цветы календулы (около 1 ст. л). После заваривания средство настаивают 30-40 минут и процеживают. Пьют настой трижды в день по 1 ст. л. Лучше всего делать это перед едой.
3. Отруби. Для того чтобы снизить проявление аллергии, советуют каждое утро съедать 1 ст. л. отрубей. Эту процедуру важно выполнять на голодный желудок. Продукт обязательно запить чистой водой.
4. Имбирный чай. При поллинозе лечение народными средствами советуют дополнять корнем имбиря, который натирают на мелкой терке и добавляют понемногу в чай. Пить его можно 1-2 раза в сутки. Благодаря богатому химическому составу этого продукта у человека повышается иммунитет, из организма выводятся токсины, а метаболизм приходит в норму.

Перед тем как использовать эти методы, стоит проконсультироваться с врачом. Объясняется это тем, что у пациентов могут быть разные симптомы, и лечение в данном случае может также варьироваться.

Другой способ укрепить иммунитет и снизить проявления аллергии — применять сокотерапию. Принцип этого метода заключается в том, чтобы ежедневно, 2-3 раза в сутки, употреблять свежевыжатый сок. Для этого можно использовать следующие фрукты и овощи:

• капуста (как цветная, так и белокочанная);
• огурцы;
• яблоки зеленые;
• сельдерей;
• морковь (с этим овощем следует быть осторожнее, так как в некоторых случаях он может выступать в качестве аллергена).

Сок можно готовить из 1 продукта или совмещать между собой для микса.

Профилактика поллиноза

Если у человека существует повышенная чувствительность к пыльце некоторых растений, то в сезон пыления ему следует избегать контакта с аллергеном. Для этого врачи рекомендуют соблюдать несколько правил:

1. Больше всего пыльцы наблюдается в воздухе в период с 11.00 до 18.00 часов, поэтому в это время по возможности следует отказаться от прогулок в сухую жаркую погоду. Минимальный риск контакта с аллергеном — после дождя. При таких погодных условиях пыльца, которая находилась в воздухе, была смыта каплями дождя, а новая — еще не успела высохнуть и подняться.
2. Находясь в помещении, не следует проветривать комнату в дневное время, так как с уличным воздухом попадет и порция аллергена. Открывать форточки нужно в дождливую погоду или ночное время. Если без проветривания не обойтись, открытую форточку стоит завесить мокрой тканью. Еще один вариант — использовать специализированные фильтры, очищающие воздух.
3. Отдых следует планировать с учетом произрастающих в этой местности растений и периода их цветения. Людям, страдающим поллинозом, для отдыха на природе лучше подходят прибрежные районы.
4. Для пребывания на улице следует тщательно выбирать одежду. Главная задача состоит в том, чтобы максимально защитить кожу от контакта с воздухом, в котором присутствует пыльца. Не стоит отказываться от солнцезащитных очков и респираторов.
5. По возвращении домой крайне важно смыть попавшую на тело пыльцу как можно скорее. Для этого снимают уличную одежду, промывают глаза и нос, полощут рот и горло, принимают душ.
6. В автомобиле плотно закрывают окна. По возможности стоит использовать кондиционер и системы очистки воздуха.
7. В периоды обострения аллергии у людей, склонных к поллинозу, повышается чувствительность к другим видам аллергенов. Может появиться реакция на пыль, шерсть домашних животных, некоторые продукты питания. Чтобы избежать этого, в пик обострения следует внимательно отнестись к своему рациону, сократить общение с питомцами и проводить влажную уборку не реже 2 раз в неделю.
8. Выстиранные вещи не следует сушить на открытом воздухе.
9. Все растения в это время являются потенциальными аллергенами, поэтому лучше убрать бегонию, герань, примулу, фиалку и другие цветущие виды.
10. Необходимо свести к минимуму контакт с химическими составами. Это косметика, шампуни, средства для укладки волос, бытовая химия.

Диета питание при поллинозе

Необходимость соблюдения диеты при поллинозе объясняется тем, что состояние пациента могут усугублять некоторые продукты. Список их может быть разным и зависит от вида пыльцы, вызывающей реакцию. Таким образом, перед тем как выбрать рацион для аллергика, необходимо провести тесты и установить основной раздражитель.

Все виды поллиноза можно разделить на 3 категории; раздражение появляется от:

• деревьев;
• злаковых растений;
• сорняков.

Если у человека имеется аллергия на пыльцу деревьев, то в рационе ему следует сократить до минимума количество:

• яблок и груш;
• слив, персиков и абрикосов;
• черешни и вишни;
• орехов (аллергенами могут стать все виды);
• помидоров и огурцов;
• моркови;
• березового сока;
• зелени (петрушка и укроп);
• специй — реакция может появиться на тмин, карри или перец.

Если выявлена непереносимость пыльцы злаковых культур, то, помимо основного лечения, требуется отказ от следующих продуктов:

• мучная продукция — в эту группу товаров входят макароны и все хлебобулочные изделия;
• кукуруза;
• бобы и соя;
• блюда и продукты, выполненные из злаков (овсяные хлопья, рисовые шарики);
• арахис;
• цитрусовые (апельсины, мандарины, грейпфруты);
• некоторые виды ягоды (земляника и клубника);
• щавель;
• квас.

У пациента с аллергией на пыльцу сорняков усугубить состояние могут:

• продукты, изготовленные из семян подсолнечника (к ним можно отнести сами семечки, масло подсолнечное, халву);
• результаты пчеловодства (прополис, мед, соты);
• бахчевые культуры (дыни и арбузы);
• некоторые фитопрепараты (лекарственные сборы растений), которые содержат в своем составе календулу, полынь, ромашку, одуванчик, тысячелистник;
• цитрусовые.

Многолетняя медицинская практика позволила выделить несколько продуктов, которые с большей вероятностью могут усилить симптомы поллиноза. Среди них:

• грибы;
• ягоды красного цвета (в этот список вошли малина, клубника, земляника, вишня);
• все виды орехов;
• цитрусовые;
• фрукты, которые считаются экзотическими для данного региона (для россиян к таким продуктам относят манго, ананас и многое другое);
• овощи красного цвета (в этом случае в период обострения болезни придется отказаться от томатов, свеклы, моркови);
• какао и шоколад;
• мед;
• цельное коровье молоко, куриные яйца и сыр.

Максимально безопасными продуктами для всех пациентов, страдающих поллинозом, называют:

• кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурт без добавок, творог);
• сухофрукты;
• мясо (следует выбирать нежирные сорта).

Особенности лечения детей

Чтобы вылечить поллиноз у детей, врачи советуют придерживаться комплексного подхода, который состоит из:

• профилактических мер;
• медикаментозного лечения;
• соблюдения диеты.

В качестве профилактики контакта с аллергеном рекомендуется отказаться от прогулок в дневные часы. Это время лучше всего проводить в помещении. Проветривать комнату днем не следует. Важным требованием является регулярная влажная уборка. Проводить ее нужно как можно чаще (3-4 раза в неделю).

При возникновении симптомов болезни важно обратиться к педиатру как можно скорее. Для облегчения состояния ребенка назначают несколько препаратов:

1. Антигистаминные средства. Чаще всего это Зодак или Кларитин. Они быстро и эффективно блокируют активность гистамина, препятствуют появлению отеков, обеспечивают противозудный эффект.
2. Сосудосуживающие лекарства. В педиатрии часто используют Нафтизин и Назол. Они выпускаются в форме капель для носа. Уже через несколько минут после применения снимается отечность слизистой, снижается раздражение. Благодаря этому быстро облегчается дыхание.

При составлении меню для ребенка важно включить в него как можно больше различных продуктов. Это предотвратит нехватку витаминов и микроэлементов в растущем организме. При этом нужно исключить ряд продуктов на время обострения.

Важно, чтобы детей кормили с использованием следующих продуктов:

1. Мясо. Предпочтение стоит отдать курице и телятине.
2. Кисломолочная пища. Творог и несладкий йогурт должны присутствовать несколько раз в неделю.
3. Супы с овощами. От борща лучше на время отказаться, так как свекла может вызвать усиление симптомов аллергии.
4. Фрукты и овощи. Из рациона исключают красные продукты, при этом вводят как можно больше белых и зеленых. Ребенку можно давать зеленые или желтые яблоки, огурцы, болгарский перец (зеленый), картофель.
5. Сухофрукты. Изюм, сушеные яблоки и груши могут заменить сладости.

Особенности лечения во время беременности

В период беременности (а также во время кормления грудью) у женщины в организме происходят большие изменения, в том числе снижается иммунитет. Такая перестройка крайне необходима, так как в противном случае иммунная система может отторгать плод, принимая его за чужеродный организм.

Низкий иммунитет — одна из основных причин, по которой все заболевания у беременной женщины и кормящей мамы протекают дольше, а симптомы их становятся более тяжелыми. Даже кашель при поллинозе при несвоевременном лечении может привести к осложнениям.

Аллергия на цветочную пыльцу во время беременности может проявляться не только ринитом, конъюнктивитом и отечностью слизистой. К этим заболеваниям могут присоединиться:

• воспаление гортани (трахеит);
• атопический контактный дерматит;
• отеки голосовых связок;
• в некоторых случаях возникает синдром Меньера — он сопровождается скоплением жидкости во внутреннем ухе;
• частые приступы мигрени;
• воспалительные явления, которые поражают мягкую мозговую оболочку;
• судорожные припадки.

При развитии поллиноза у беременных существует большой риск аллергический патологий у ребенка после рождения.

Для предотвращения обострения беременным рекомендуют максимально снизить риск контакта с аллергеном. Если симптомы болезни уже появились, то необходима лекарственная терапия. В этом случае категорически не рекомендуется самостоятельно принимать таблетки от поллиноза при беременности (чем лечить — выберет врач). Специалист выпишет те лекарства, которые обладают минимальными побочными явлениями и риском для здоровья ребенка. Чтобы женщина вылечилась без риска для себя и младенца, из наиболее востребованных можно применять:

• антигистаминные средства Кларитин и Телфаст (выпускаются в таблетках);
• Кромогексал в форме спрея;
• порошки (Назаваль).

Схожие рекомендации врачи дают и при лечении женщин с детьми, находящимися на грудном вскармливании. В этом случае важно, чтобы использованные в лечении мамы лекарства не проникали в молоко или имели минимальный риск для здоровья ребенка.