Полипы в носу являются доброкачественным новообразованием. Они представляют собой разрастание клеток в носовой полости. Новообразования могут иметь форму горошины или гриба на тонкой ножке. Сами полипы не вызывают болезненных ощущений, однако могут приводить к развитию других заболеваний.
Причины
Точные причины, по которым происходит появление полипов, до сих пор не названы, однако врачам удалось выявить несколько факторов, способных стать толчком к развитию этой патологии:
- частые вирусные простудные заболевания, которые в большинстве случаев сопровождаются насморком;
- синуситы хронического течения (это может быть этмоидит, фронтит или гайморит);
- частые аллергические реакции, сопровождающиеся выделением слизи из носа (аллергия может быть на пыль, шерсть домашних животных, продукты питания, пыльцу растений);
- генетическая предрасположенность (в группу риска попадают люди, близкие родственники которых страдают полипозом носа);
- выраженное искривление носовой перегородки (в таких случаях слизистая часто отвечает быстрым разрастанием клеток);
- патологии иммунной системы.
Патогенез
Чтобы снизить риск развития этой патологии, важно понимать механизм появления доброкачественных образований на слизистой.
При негативных воздействиях, например при попадании в организм болезнетворных организмов, поражающих верхние дыхательные пути, слизистые железы в полости носа начинают активно выделять слизь. Благодаря таким выделениям происходит ускоренное выведение вредных микроорганизмов. В это время клетки слизистой начинают обновляться. Старые отделяются и выводятся вместе со слизью, а на их месте образуются новые.
Если своевременно не проводить лечение насморка, процесс замещения старых клеток новыми будет происходить длительное время. Это приводит к чрезмерному разрастанию клеток слизистой, из которых и формируются полипы.
Симптомы и стадии заболевания
Период развития болезни можно разделить на 3 этапа:
- Стадия 1 (начальная). На этом этапе активное деление клеток только начинается. Новообразование имеет малые размеры, поэтому симптомов не возникает.
- Стадия 2. Полипы начинают закрывать дыхательные пути. В это время появляются первые симптомы. При отсутствии лечения состояние пациента ухудшается.
- Стадия 3. Полипы имеют относительно большие размеры, в результате чего носовой проход оказывается полностью перекрытым.
Из симптомов, которые часто сопровождают полипы в носовой полости, называют:
- Затрудненное носовое дыхание. Появляется чувство заложенности носа.
- Насморк, который сложно поддается лечению. Это объясняется присоединением вторичной инфекции. В большинстве случаев выделения из носа имеют гнойно-слизистый характер.
- Частое чихание. Объяснить такой симптом можно следующим образом. При активном росте полип начинает касаться микроскопических ресничек, расположенных на слизистой. Организм расценивает это как попадание инородного предмета в полость носа и активирует защитную реакцию — чихание.
- Снижение обоняния или полная его потеря. Когда разрастается слизистая носа, чувствительные рецепторы начинают работать некорректно. Это приводит к нарушению обоняния.
- Гнусавость. Нос активно участвует в образовании звуков речи, поэтому во время перекрывания дыхательных путей взрослый человек начинает говорить “в нос”, гнусавить.
- Изменение внешности. У детей такая патология сопровождается изменением строения лица. Из-за нехватки воздуха рот всегда бывает открытым, нижняя челюсть при этом вытягивается, сглаживается носогубная складка.
- Частые головные боли. Они возникают из-за нехватки поступающего в организм воздуха и кислородного голодания мозга.
Диагностика
При появлении одного или нескольких признаков полипов в носу следует записаться на прием к врачу (отоларингологу). Для постановки диагноза будет назначен ряд лабораторных исследований и аппаратных процедур:
- эндоскопия;
- компьютерная томография;
- бакпосев мазка из зева и носа;
- аллергопробы (в случае аллергического насморка);
- анализ крови (СОЭ, лейкоцитоз).
Лечение
Врач назначает лечение в зависимости от причин и стадии развития полипов в носу. Оно может быть консервативным и хирургическим.
Консервативный способ терапии чаще всего представляет собой комплексное воздействие. В этом случае врач советует лечить патологию несколькими путями:
- Устранение причины появления полипоза. Если это аллергическая реакция, устраняют аллерген и принимают антигистаминные средства. Если болезнь носит инфекционную природу, то назначают антибактериальные, противовирусные или противогрибковые медикаменты.
- Очищение пазух носа. Для этой цели используют инъекции, промывания и лечение прогреванием.
- Иммунокоррекция.
Хирургическое лечение полипов в носу у взрослых состоит в удалении наростов посредством специализированных инструментов. В зависимости от способа выполнения операции выделяют несколько техник:
- Полипэктомия. Такая операция выполняется при помощи инструмента Крючок Ланге. Он представляет собой режущую петлю. Процедура удаления происходит под местной анестезией. В ноздрю пациента вводят крючок Ланге, захватывают полип петлей и срезают его. Через несколько дней пациент может возвратиться к привычной жизни.
- Эндоскопическое удаление. Его выполняют при помощи эндоскопа, оснащенного камерой. Благодаря такой технике можно избежать рубцевания тканей после удаления.
- Удаление лазером. Этот подход считается малоинвазивным и не требует пребывания пациента в стационаре.
Чтобы предотвратить повторное развитие болезни, следует избегать появления ринита в период сезонного поллиноза, своевременно лечить насморк и регулярно проходить осмотры у отоларинголога.