Как выглядят полипы в носу у ребенка: лечение

При полипах в носу у ребенка симптомы следующие:

• частый плач, после которого появляется слизистое отделяемое из носа;
• постоянный ринит, прерывающийся во время ремиссии лишь на незначительное время;
• плохой сон, частые пробуждения ночью и днем;
• нарушение сосательного рефлекса, к которому приводит затрудненное дыхание, из-за этого нет возможности нормально есть ни грудное, ни искусственное молоко;
• на начальных этапах плохо набирает вес, даже если находится на искусственном вскармливании, по мере усугубления патологического состояния возникает гипотрофия, т. е. масса тела будет ниже, чем у сверстников.

Т. к. ребенок получает недостаточно питательных веществ из-за невозможности нормально питаться, у него возникает гиповитаминоз.

Признаки полипов у старших детей

Если проблему не устранить в младенчестве, она усугубится в старшем возрасте. О прогрессировании патологии свидетельствуют такие признаки:

• нарушение формирования черепа в лицевом отделе, верхней и нижней челюсти;
• изменение внешнего вида, приводящее к косметическому дефекту;
• нарушение прикуса, вследствие которого могут возникать дефекты речи, затруднения жевательных функций;
• быстрая утомляемость ребенка, который становится малоподвижным;
• частые пробуждения по ночам из-за затрудненного прохождения воздуха через носовые ходы, храпа;
• головные боли, связанные с поступлением недостаточного количества кислорода в головной мозг;
• расстройство обонятельной функции, т. е. ребенок не может распознавать запахи (при появлении осложнений полностью нарушается обоняние);
• дискомфортные ощущения в пазухах носа, дети часто жалуются на присутствие инородного тела;
• ринит, которому сопутствует слизистое или гнойное отделяемое;
• чихание и кашель отмечаются чаще, чем у других людей,
• болезненные ощущения в носу;
• измененный голос, приобретающий гнусавость;
• нарушение функции слуха или полная глухота на одно или оба уха, если образования перекрывают вход в слуховую трубу.

Часто при наличии ринита родители закапывают детям сосудосуживающие препараты. Если наросты имеют малые размеры, медикамент помогает. Это связано с тем, что уменьшается отечность. Но когда полипы достигают среднего или крупного размера, лекарственное средство перестает действовать.

Методы диагностики

После того как родители обнаружили признаки заболевания, необходимо обратиться к отоларингологу. Он проведет обследование, включающее:

1. Сбор анамнеза, выслушивание жалоб на наличие затрудненности дыхания, изменение оттенка голоса.
2. Общий осмотр. Ребенок выглядит утомленным, истощенным. При дыхании его рот открыт, нижняя челюсть отклонена от своего нормального положения.
3. Эндоскопическое исследование. Врач с помощью специальных инструментов определяет наличие полипов в носу у детей. Они просматриваются, как гипертрофия слизистой.
4. Рентген. Это обязательное исследование, которое необходимо для выявления степени разрастания тканей. Его применяют для носовых ходов и пазух. Без этого метода не обходится хирургическое удаление образований.
5. Фарингоскопию. Это осмотр глотки, с помощью которого можно обнаружить или полностью исключить разрастание аденоидов.
6. Микроларингоскопию — определение строения гортани посредством оптического устройства. Врач с помощью камеры может увидеть участки, которые не видны невооруженным глазом.
7. Бактериологический посев. Он необходим при наличии гнойного отделяемого. Врач выявляет разновидность бактерий и подбирает антибиотик, к которому у них есть чувствительность.
8. Общеклинические анализы крови и мочи. Можно определить степень увеличения клеток иммунной системы, превышение СОЭ. Эти данные свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.
9. Аллергическую пробу. Исследование назначают только для пациентов, у которых причиной появления полипов является аллергическая реакция. Тест проводят в осенне-зимний период, когда иммунная система стабильна.

Только на основании всех полученных данных врач назначает дальнейшее проведение лечения.

Стадии развития патологии

Выделяют 3 стадии формирования патологического процесса:

1. На начальной стадии наросты начинают формироваться на решетчатой пазухе в верхних отделах дыхательной системы. Они имеют малый размер и незаметны для пациента. Его дыхание полностью сохранено.
2. На второй — образования постепенно увеличиваются в размерах, поэтому дыхание затрудняется. Перекрытие носового хода отмечается на 2/3 всего пространства. Начинает проявляться первый признак в виде хронического ринита. Родители не могут понять, почему не удается вылечить его.
3. Носовой проход перекрыт полипами, они становятся большими. Появляется боль и дискомфорт. Дыхание затруднено, появляется храп.

Первые 2 стадии устраняются с помощью консервативного лечения. Если наросты выявлены на поздней стадии, проводят хирургическую операцию.

Чем опасны полипы

Опасность заключается в чрезмерном увеличении количества и разрастании полипов. В результате этого наблюдаются:

• нарушение микроциркуляции крови в носовых ходах, что изменяет терморегуляцию и увлажненность;
• появление хронического воспаления пазух носа;
• постоянный ринит, опасный риском инфицирования бактериями;
• частая заболеваемость, т. к. пациент дышит через рот, отсутствует естественный барьер для проникновения вирусов и инфекций, они незамедлительно попадают в дыхательные пути;
• воспаление миндалин, приводящее к развитию хронического тонзиллита.

Способы лечения полипов в носу у ребенка

Чем раньше обнаружить полипы у детей, тем выше шанс обойтись только консервативным лечением. При отсутствии терапии и прогрессировании патологии потребуется проведение хирургического вмешательства.

Консервативное: чем лечить полипы в носу

Первоначально врачу следует выявить и устранить провоцирующий фактор. Например, если полип вызвала аллергия, необходимо полностью избавиться от этих антигенов из жизни человека.

После этого начинается консервативное лечение, включающее:

• использование сосудосуживающих капель в нос, чтобы устранить отечность и нормализовать дыхание;
• прием стероидных противовоспалительных капель на основе дексаметазона, гидрокортизона и других гормонов;
• исключение аллергенов из воздуха и продуктов питания;
• закапывание в нос солевых растворов, которые вытягивают воду, устраняя отечность, прочищают ходы;
• назначение иммуностимулирующих препаратов, которые позволяют организму самостоятельно бороться с болезнью;
• физиотерапевтические процедуры на основе прогревания для самостоятельного отхождения полипа, который ребенок высмаркивает или же его врач удаляет с помощью пинцета.

Консервативное лечение применимо только при 1 и 2 стадиях заболевания, когда образования незначительно выступают за край слизистой оболочки.

Хирургическое

Удалять полипы назначают только при их крупных размерах, осложнении бактериальной инфекцией и полном перекрытии ходов. Операцию проводят 2 методами:

• лазерное воздействие, преимуществом которого является отсутствие соединительнотканных рубцов и короткий реабилитационный период;
• эндоскопический метод с применением оптического прибора, через который врач видит всю слизистую, поэтому может безопасно удалить наросты.

Т. к. процедуру проводят у маленьких детей, предпочтительнее сделать общую анестезию, чтобы избежать резких и лишних движений. Это снизит риск появления травм.

После завершения операции начинается реабилитационный период. Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены, не допускать развития инфекции. Для этого применяют антибиотики и стероидные противовоспалительные средства.

Народные средства

Применяются только в совокупности с медикаментозным лечением. Проводятся следующие домашние процедуры:

1. 0,5 ч. л. соды заливают 200 мл крутого кипятка. Все тщательно перемешивают и добавляют 3 капли йода. Раствором промывают нос утром и вечером.
2. Прополис кладут в емкость, которую ставят на огонь. Как только начинает испаряться, дышат над паром.
3. Обрабатывают раствором йода ходы с помощью ватной палочки 3 раза в сутки.

Методы народной медицины запрещены при наличии у маленького пациента аллергической реакции.

Профилактические меры

Для снижения риска развития полипов необходимо:

• ежегодное посещение отоларинголога для проверки здоровья детей;
• своевременное лечение ринита, синусита, фронтита и других заболеваний;
• терапия инфекций с помощью антибиотиков в строго контролируемой дозировке;
• увлажнение воздуха в помещении, где продолжительное время находится ребенок.

Родителям следует помнить, что применение методов профилактики не сможет полностью исключить риск развития заболевания.

Похожие статьи